Как сдавать спермограмму: подготовка, нормы и расшифровка анализа

Как правильно расшифровать спермограмму

Когда молодая пара планирует завести ребенка, в число подготовительных процедур необходимо внести сдачу анализов на наличие бесплодия или других отклонений.

На обследования направляют как женщин, так и мужчин.

Главным анализом для проверки мужской фертильности является спермограмма.

Что это и для чего

Спермограмма — анализ семенной жидкости для обнаружения заболеваний половой системы. Проводится он в тех случаях, когда у супружеской пары есть подозрение на бесплодие, когда мужчина собирается стать донором спермы или провести ее криоконсервацию. Также является обязательной процедурой при подготовке к ЭКО или ИКСИ. В ходе анализов определяется подвижность сперматозоидов, их количество, цвет, консистенция и прочее, что может повлиять на процесс оплодотворения яйцеклетки.

Как сдавать спермограмму

От того, насколько правильно будет собран материал, зависит правдивость полученных результатов.

Подготовка

Подготовка к спермограмме заключается в следующем:

  1. Выберите подходящий для вас день сдачи анализов.
  2. За 3-4 дня до этого воздержитесь от половых контактов, в том числе и мастурбации.
  3. На этот промежуток времени следуют отказаться от приема спиртных напитков, медикаментов, курения сигарет.
  4. Не допускайте перегрев или переохлаждение половых органов.
  5. В день сдачи анализов проведите тщательную гигиену мочеиспускательного канала.

При планировании беременности мужчинам могут назначить "Ангиовит", "Спематон".

Сдача анализа

Сбор материала производится непосредственно в лаборатории. Тут у мужчин сразу же возникает вопрос — как правильно сдавать спермограмму? Лаборант выдает специальную пробирку и ключи от комнаты, где можно уединиться и настроиться. Сперма для анализа получается путем мастурбации. В пробирку необходимо собрать всю выделившуюся семенную жидкость и постараться не коснуться краев емкости. Не забудьте тщательно вымыть руки перед процессом.

Важно! Некоторые лаборатории принимают на анализы сперму, собранную в домашних условиях и доставленную в течение часа, но это довольно редкое явление. Для достоверных результатов материал необходимо собирать в лаборатории.

Если появились вопросы относительно того, как сдать спермограмму, вы можете обратиться за помощью к специалистам лаборатории. Они подскажут нужную информацию, выдадут лист, на котором отмечены правила подготовки.

Если были перенесены инфекционные заболевания, сильная простуда с повышенной температурой — обязательно сообщите об этом врачу.

Результаты и их расшифровка

Анализируя семенную жидкость, специалисты определяют ее физические свойства и проводят микроскопические исследования. При физическом анализе спермы определяется ее количество, кислотность, вязкость и время ее разжижения, цвет.

Под микроскопом определяют количество сперматозоидов в эякуляте и их подвижность.

Количество эякулята

Это важный параметр, который вместе с количеством сперматозоидов влияет на оплодотворительный процесс. Даже если концентрация сперматозоидов достаточна, а количество эякулята ниже нормы, то шансы на успешное оплодотворение уменьшаются.Важно! Насколько бы точным ни было лабораторное оборудование, у него обязательно будет погрешность измерений. В среднем это 5%.Чтобы правильно расшифровать анализ спермограммы, важно помнить, что такой показатель, как количество (объем), должен быть больше 1,5 мл (некоторые источники пишут — больше 2 мл).Узнайте, как происходит зачатие, какие позы выбрать для зачатия мальчика и девочки.

Цвет

Этот параметр не столь важен для определения фертильности мужчины. Как правило, сперма имеет беловато-серый цвет, у некоторых мутно-белый. Могут присутствовать и другие цвета, схожие по оттенкам.

Беспокойство должен вызывать только розоватый оттенок семенной жидкости. Это свидетельствует о наличии завышенного числа эритроцитов, что говорит о примеси крови в сперме.

Кислотность

Показатели рН помогают установить наличие воспалительного процесса в половой системе. Определяют с помощью обычной лакмусовой бумаги или рН-метра. В норме должна быть слабощелочная реакция.

Показатель рН на уровне не менее 7.2 установлен Всемирной Организацией Здравоохранения в качестве нормы. Но у многих мужчин он на уровне 7.8-8 рН.Для мужчин при зачатии ребенка важна фолиевая кислота, которая содержится в морской капусте, шпинате, цветной капусте, кабачках, клюквенном морсе, горохе, арбузе, персиках.

Количество сперматозоидов

Количество сперматозоидов указывают в относительном (в 1 мл эякулята) и абсолютном (общее количество в материале) значениях.

В 1 мл

Согласно данным ВОЗ, нормой считается не менее 20 миллионов сперматозоидов в 1 мл объема. Если показатель значительно превышает норму, то это тоже не улучшает фертильность мужчины. Из-за большой концентрации сперматозоидам сложнее попасть к яйцеклетке.

Общее

Общий показатель должен быть на уровне 40 миллионов во всем объеме. Меньшее количество является заболеванием под названием "олигозооспермия".

Активность сперматозоидов

Активность — немаловажный фактор (важнее, чем количество сперматозоидов), отвечающий за удачное оплодотворение.

В зависимости от характера и интенсивности движения сперматозоидов выделяют четыре категории: А, В, С, D.

Активные

Согласно данным ВОЗ, нормальные показатели возможны в двух случаях:

  • число сперматозоидов категории А не меньше 25%;
  • суммарное число А и В сперматозоидов не меньше 50%.

Слабоподвижные

Их количество должно составлять не больше 10-15%.

Неподвижные

Их в норме должно быть не больше 20-25%.

Мертвые

Мертвые относятся к числу неподвижных. Согласно нормам ВОЗ, жизнеспособных клеточек должно быть не менее 50% от общего числа, тогда проводить дополнительные исследования нет нужды.

В противном случае говорят уже об астенозооспермии, а это одна из разновидностей патологий.

Знаете ли вы? Впервые в семенной жидкости были обнаружены клетки с хвостиками в 1677 году голландским микроскопистом Антони ван Левенгуком.

Патологии

Рассмотрим, что же показывает расшифровка спермограммы при обнаружении патологий. Не всегда отклонение от нормы может говорить о патологии. Определить те или иные нарушения в организме способен только специалист. Он анализирует величину отклонения от нормы и связь с другими показателями и уже после этого оглашает вердикт.

Следует знать, что существуют такие виды отклонений:

  1. Олигозооспермия — число сперматозоидов ниже нормы.
  2. Астенозооспермия — подвижность сперматозоидов ниже нормы.
  3. Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
  4. Олигоспермия — объём спермы ниже нормы.
  5. Лейкоцитоспермия, лейкоспермия, пиоспермия — повышенное количество лейкоцитов.
  6. Акиноспермия (акинозооспермия) — присутствуют только неподвижные сперматозоиды в материале.
  7. Некроспермия (некрозооспермия) — отсутствуют живые сперматозоиды в собранном материале.
  8. Криптоспермия (криптозооспермия) — критически малое количество сперматозоидов. Их присутствие возможно определить после центрифугирования семенной жидкости.
  9. Гемоспермия — примесь крови в сперме.

К мужским патологиям также относят тератозооспермию.

Сперматогенез

Сперматогенез — процесс развития мужских половых клеток под действием гормонов. Сперматозоиды "рождаются" из клеток-предшественников в результате деления с последующим формированием специальных структур. Продолжительность полного цикла в среднем составляет 73-75 дней. При проведении анализа семенной жидкости специалисты устанавливают количество так называемых округлых клеток. К ним могут относиться как будущие сперматозоиды, так и лейкоциты. Под микроскопом различить их довольно сложно.

Для формирования диагноза данный критерий не играет особенной роли. Изначально ВОЗ установил норму в 5 млн/мл, не больше, но после норма была отменена.

Считается, что в сперме может находиться в среднем 2-5 млн/мл, но показатели могут и значительно превышать данную цифру ( до десятков миллионов на миллилитр).

Спермоагглютинация

Это специфическое склеивание сперматозоидов, вызванное присутствием антиспермальных антител. Существует и спермагрегация: ее не относят к патологиям, так как слипание происходит из-за наличия в эякуляте слизи.

Если же наблюдается спермоагглютинация, значит, активные сперматозоиды формируют группы, в которых они склеены одинаковыми частями, например, хвост с хвостом. Обычно количество таких групп в поле зрения микроскопа незначительное, но бывает и большая концентрация. В случае обнаружения большого числа склеившихся сперматозоидов назначают дополнительный анализ на наличие антиспермальных антител. Если в ходе специального лабораторного исследования установлено, что число сперматозоидов с микрочастицами больше 50%, то антитела присутствуют.

Эти антитела вырабатываются в организме мужчин и женщин и влияют на оплодотворительный процесс.

Количество лейкоцитов

Завышенное число лейкоцитов в сперме свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. В норме допустимо не более 1 миллиона лейкоцитов на 1 миллилитр исследуемого материала.

Лецитиновые зерна

Вырабатываются предстательной железой и указывают на ее работу и на наличие отклонений. Норм по количеству лецитиновых зерен не установлено. Говорят только, что их должно присутствовать много: чем больше, тем лучше.

Если количество будет недостаточным, значит, есть сбои в работе железы, и появляется вероятность бесплодия.

Флора

Если мужчина здоров, то флора спермы будет чистой, т. е. в ней отсутствуют микроорганизмы. В противном случае это говорит о воспалительном процессе в половой системе.

Нормальные показатели спермограммы, установленные ВОЗ в 2010 году.

Качество спермы и образ жизни: прямая зависимость

Чтобы показатели всегда были в пределах нормы, ведите здоровый образ жизни. Так, малоподвижный образ жизни может привести к снижению подвижности сперматозоидов. Безусловно, алкоголь и табак сильно влияет на состояние спермы.Знаете ли вы? Суммарный коэффициент рождаемости наибольший в Нигерии — 6,76, а наименьший — в Сингапуре — 0,81 (данные на 2015 год).Рацион питания также вносит свою лепту. Чтобы все было в норме, откажитесь от жирных, жареных и калорийных блюд. Введите в меню продукты с высоким содержанием витаминов и минералов. Особенно важно наличие в рационе витамина С, Е, А. Планируя завести ребенка, пересмотрите свой образ жизни. Незначительные изменения помогут поправить здоровье и быстрее осуществить задуманное.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: